各市、縣人民政府：
為貫徹落實習近平總書記關于學生近視問題的重要指示批示精神，根據《教育部等八部門關于印發〈綜合防控兒童青少年近視實施方案〉的通知》（教體藝〔2018〕3號）要求，省教育廳會同省衛生健康委等八部門制定了《安徽省綜合防控兒童青少年近視工作實施方案》，經省政府同意，現予以印發，請遵照執行。
安徽省教育廳 安徽省衛生健康委員會
安徽省體育局 安徽省財政廳
安徽省人力資源和社會保障廳 安徽省市場監督管理局
安徽省新聞出版局 安徽省廣播電視局
2019年1月17日
安徽省綜合防控兒童青少年近視工作實施方案
兒童青少年是祖國的未來和民族的希望。近年來，由于中小學生課內外負擔加重，手機、電腦等電子屏幕產品（以下簡稱電子產品）的普及，用眼過度、用眼不衛生、缺乏體育鍛煉和戶外活動等因素，我省兒童青少年近視問題日趨嚴重。防控兒童青少年近視需要政府、學校、醫療衛生機構、家庭、學生等各方面共同努力，需要全社會行動起來，共同呵護孩子的眼睛。為綜合防控兒童青少年近視，經省政府同意，現提出以下實施方案：
一、目標
到2023年，力爭實現全省兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上每年降低0.5個百分點以上，近視高發的設區市每年降低1個百分點以上。
到2030年，實現全省兒童青少年新發近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到38％以下，初中生近視率下降到60％以下，高中階段學生近視率下降到70％以下，國家學生體質健康標準達標優秀率達25％以上。
二、重點工作
?。ㄒ唬嵤┮暳】到逃龠M工程
1．開發和拓展健康教育宣傳資源。充分發揮健康管理、公共衛生、眼科、視光學、疾病防控、中醫藥相關領域專家的指導作用，主動進學校、進社區、進家庭，積極宣傳推廣預防兒童青少年近視的視力健康科普知識。健康教育專業廣泛開展健康教育巡講活動，向學校、學生、家長、教師等發放各種公益性的學生近視防控折頁、手冊、海報等，宣傳兒童青少年視力健康知識。結合全國愛眼日開展保護眼睛宣傳活動，在全社會營造高度重視近視、積極支持和參與兒童青少年近視防治的良好環境和氛圍。
2．加強學校衛生與健康教育。開足開好健康教育相關課程，向學生講授保護視力的意義和方法，積極利用學校閉路電視、校園網、廣播、宣傳欄等形式對學生開展科學用眼護眼健康教育，提高其主動保護視力的意識和能力。培訓培養健康教育教師，開發和拓展健康教育課程資源。支持鼓勵學生成立健康教育社團，開展視力健康同伴教育。
3．強化學生健康意識。教育學生增強“每個人是自身健康的第一責任人”意識，主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識。引導學生關注自身視力狀況，自我感覺視力發生明顯變化時，及時告知家長和教師，盡早到眼科醫療機構檢查和治療。
4．培養學生養成良好的健康習慣。教育學生遵守近視防控的各項要求，認真規范做眼保健操，保持正確讀寫姿勢，積極參加體育鍛煉和戶外活動，每周參加中等強度體育活動3次以上，養成良好生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，自覺減少電子產品使用。
?。ǘ嵤╆柟怏w育運動促進工程
1．強化戶外體育鍛煉。強化學校體育，切實保證中小學生每天1小時校園體育活動。嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保小學一二年級每周4課時，三至六年級和初中每周3課時，高中階段每周2課時。中小學校每天安排30分鐘大課間體育活動，上午大課間應安排在第2節和第3節課之間，小學階段兩節課之間的課間休息應不少于15分鐘。按照動靜結合、視近與視遠交替的原則，有序組織和督促學生在課間時到室外活動或遠眺，防止學生持續疲勞用眼。全面實施寒暑假學生體育家庭作業制度，督促檢查學生完成情況。
2．增加適合兒童青少年戶外活動和體育鍛煉的場地設施。著力構建五級全民健身設施網絡和城市社區15分鐘健身圈，統籌建設全民健身場地設施，方便群眾就近就便健身。繼續做好大型體育場館和學校體育場館向兒童青少年免費或低收費開放工作，不斷提升供給能力和服務水平。
?。ㄈ嵤p輕過重課業負擔工程
1．減輕學生學業負擔。嚴格依據國家課程方案和課程標準組織安排教學活動，嚴格按照“零起點”正常教學，注重提高課堂教學質量，不得隨意增減課時、改變難度、調整進度。強化年級組和學科組對作業數量、時間和內容的統籌管理。小學一二年級不布置書面家庭作業，三四年級書面家庭作業不得超過40分鐘，五六年級書面家庭作業不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段也要合理安排作業時間。寄宿制學校要縮短學生晚上學習時間?？茖W布置作業，提高作業設計質量，促進學生完成好基礎性作業，強化實踐性作業，減少機械、重復訓練，不得使學生作業演變為家長作業。
2．加強考試管理。全面推進義務教育學校免試就近入學全覆蓋。堅決控制義務教育階段學?？荚嚧螖?，小學一至三年級不得舉行全校統一考試，四至六年級每學期可舉行1次全校統一考試，考試內容嚴禁超出課程標準，市級質量監測每學期不超過1次。初中除學業水平考試外，質量檢測每學期不超過1次。學校要遵循教學規律，嚴格控制各學科測驗次數，減輕學生課業負擔和精神負擔，克服以考代教。嚴禁以任何形式、方式公布學生考試成績和排名；嚴禁以各類競賽獲獎證書、學科競賽成績或考級證明等作為招生入學依據；嚴禁以各種名義組織考試選拔學生。
3．減輕學生課外學習負擔。家長要配合學校切實減輕孩子負擔，不要盲目參加課外培訓、跟風報班，應根據孩子興趣愛好合理選擇，避免學校減負、家庭增負。
?。ㄋ模嵤┙淌夜猸h境達標工程
改善視覺環境。改善教學設施和條件，鼓勵采購符合標準的可調節課桌椅和坐姿矯正器，為學生提供符合用眼衛生要求的學習環境。各中小學、中等職業學校嚴格按照《中小學校設計規范》等標準進行建設，落實教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設備。加快消除“大班額”現象。學校教室照明衛生標準達標率100％。根據學生座位視角、教室采光照明狀況和學生視力變化情況，每月調整學生座位，每學期對學生課桌椅高度進行個性化調整，使其適應學生生長發育變化。
?。ㄎ澹嵤┮暳】稻C合干預工程
1．科學合理使用電子產品。指導學生科學規范使用電子產品，養成信息化環境下良好的學習和用眼衛生習慣。嚴禁學生將個人手機、平板電腦等電子產品帶入課堂，帶入學校的要進行統一保管。學校教育本著按需的原則合理使用電子產品，教學和布置作業不依賴電子產品，使用電子產品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%，原則上采用紙質作業。家長陪伴孩子時應盡量減少使用電子產品。有意識地控制孩子特別是學齡前兒童使用電子產品，非學習目的的電子產品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時，使用電子產品學習30~40分鐘后，應休息遠眺放松10分鐘，年齡越小，連續使用電子產品的時間應越短。
2．堅持眼保健操等護眼措施。中小學校要嚴格組織全體學生每天上下午各做1次眼保健操，認真執行眼保健操流程，做眼保健操之前提醒學生注意保持手部清潔衛生。教師要教會學生正確掌握執筆姿勢，督促學生讀寫時坐姿端正，監督并隨時糾正學生不良讀寫姿勢，提醒學生遵守“一尺、一拳、一寸”要求，即眼睛與書本距離應約為一尺、胸前與課桌距離應約為一拳、握筆的手指與筆尖距離應約為一寸。教師發現學生出現看不清黑板、經常揉眼睛等跡象時，要了解其視力情況。
3．建立視力檔案，定期開展視力監測?；鶎俞t療衛生機構結合開展0—6歲托幼機構兒童和散居兒童定期健康查體工作，同時要開展眼保健和視力檢查。對發現的視力低常兒童，及時告知家長進一步診治，做到早監測、早預警、早發現、早干預。2019年起，0—6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90%以上。在檢查的基礎上，依托安徽省婦幼衛生信息系統，將0—6歲散居兒童及托幼機構兒童眼保健和視力檢查信息及時錄入，進行電子存檔，并隨兒童青少年入學實時轉移。學校配合基層醫療衛生機構認真開展中小學生視力篩查，將眼部健康數據（包括屈光度、眼軸長度、屈光介質參數等）及時更新到視力健康電子檔案中，篩查出視力異?；蛘呖梢裳鄄〉?，要提供個性化、針對性強的防控方案。小學要接收醫療衛生機構轉來的兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔，并隨學籍變化實時轉移。在衛生健康部門指導下，嚴格落實學生健康體檢制度和每學期2次視力監測制度，對視力異常的學生進行提醒教育，為其開具個人運動處方和保健處方，及時告知家長帶學生到眼科醫療機構檢查。做好學生視力不良檢出率、新發率等的報告和統計分析，配合醫療衛生機構開展視力篩查。學校和醫療衛生機構要及時把視力監測和篩查結果記入兒童青少年視力健康電子檔案。
4．加強視力健康管理。建立校領導、班主任、校醫（保健教師）、家長代表、學生視力保護委員和志愿者等學生代表為一體的視力健康管理隊伍，明確和細化職責。將近視防控知識融入課堂教學、校園文化和學生日常行為規范。加強醫務室（衛生室、校醫院、保健室等）力量建設，按標準配備校醫和必要的藥械設備及相關監測檢查設備。
5．規范近視診療工作，做好隨診評估?？h級及以上綜合醫院普遍開展眼科醫療服務，認真落實《近視防治指南》等診療規范，不斷提高眼健康服務能力。根據兒童青少年視覺狀況，進行科學驗光及相關檢查，明確診斷，按照診療規范進行矯治。叮囑兒童青少年近視患者應遵從醫囑進行隨診，以便及時調整采用適宜的干預和治療措施。對于兒童青少年高度近視或病理性近視患者，應充分告知疾病的危害。制定跟蹤干預措施，檢查和矯治情況及時記入兒童青少年視力健康電子檔案。積極開展近視防治相關研究，加強防治近視科研成果及技術的應用。充分發揮中醫藥在兒童青少年近視防治中的作用，制定實施中西醫一體化綜合治療方案，積極推廣應用中醫耳穴壓豆、眼部穴位貼敷等中醫藥特色技術和方法。
6．堅持科學保育保教。貫徹《幼兒園工作規程》《3—6歲兒童學習與發展指南》，落實《安徽省幼兒園保教質量規范》，科學合理安排和組織幼兒一日生活，嚴禁“小學化”教學。保證兒童每天2小時以上戶外活動，寄宿制幼兒園不得少于3小時，其中體育活動時間不少于1小時，結合地區、季節、學齡階段特點合理調整，不得以任何理由占用幼兒睡眠、運動和游戲時間。為兒童提供營養均衡、有益于視力健康的膳食，促進視力保護。幼兒園教師開展保教工作時要主動控制使用電視、投影等設備的時間。
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1．引導家長共同開展近視防控。家庭對孩子的成長至關重要。家長應當了解科學用眼護眼知識，以身作則，減少長時間看電視和看手機，帶動和幫助孩子養成良好用眼習慣，盡可能為孩子提供良好的居家視覺環境。0—6歲是孩子視覺發育的關鍵期，家長應當高度重視孩子早期視力保護與健康，及時預防和控制近視的發生與發展。
2．增加戶外活動和鍛煉。讓孩子到戶外陽光下度過更多時間，能夠有效預防和控制近視。家長要營造良好的家庭體育運動氛圍，積極引導孩子進行戶外活動或體育鍛煉，使其在家時每天接觸戶外自然光的時間達60分鐘以上。已患近視的孩子應進一步增加戶外活動時間，延緩近視發展。鼓勵支持孩子參加各種形式的體育活動，督促孩子認真完成寒暑假體育作業，使其掌握1—2項體育運動技能，引導孩子養成終身鍛煉習慣。
3．避免不良用眼行為。家長要引導孩子不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產品。監督并隨時糾正孩子不良讀寫姿勢，應保持“一尺、一拳、一寸”，讀寫連續用眼時間不宜超過40分鐘。
4．保障睡眠和營養。保障孩子睡眠時間，確保小學生每天睡眠10個小時、初中生9個小時、高中階段學生8個小時。讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營養膳食。
5．做到早發現早干預。家長要改變“重治輕防”觀念，經常關注家庭室內照明狀況，注重培養孩子的良好用眼衛生習慣。掌握孩子的眼睛發育和視力健康狀況，隨時關注孩子視力異常跡象，了解到孩子出現需要坐到教室前排才能看清黑板、看電視時湊近屏幕、抱怨頭痛或眼睛疲勞、經常揉眼睛等跡象時，及時帶其到眼科醫療機構檢查。遵從醫囑進行科學的干預和近視矯治，盡量在眼科醫療機構驗光，避免不正確的矯治方法導致近視程度加重。
三、部門職責分工
?。ㄒ唬┦〗逃龔d：成立多學科專家參與的健康教育指導委員會，指導各市、縣（市、區）教育部門及學?？茖W開展兒童青少年近視防控和視力健康管理等學校衛生與健康教育工作。推動成立安徽省中小學生視力健康管理中心，實施我省中小學生視力健康狀況監測，選取試點學校開展兒童青少年近視綜合防控試點工作，研究制定中小學生近視眼防控干預計劃，開發近視防控健康教育課程資源。進一步健全學校體育衛生發展制度和體系，不斷完善學校體育場地設施，加快體育與健康師資隊伍建設，聚焦“教”（教會健康知識和運動技能）“練”（經常性課余訓練和常規性體育作業）“賽”（廣泛開展班級、年級和跨校體育競賽活動）“養”（養成健康行為和健康生活方式），深化學校體育、健康教育教學改革，積極推進校園體育項目建設。推動各市、縣（市、區）教育行政部門加強現有中小學衛生保健機構建設，按照標準和要求強化人員和設備配備。在深入推進醫教協同促進醫學人才培養的工作中，重視對視力健康管理和眼科醫療人才的培養工作，鼓勵高校特別是醫學院校、高等師范院校開設眼視光、健康管理、健康教育等相關專業，培養近視防治、視力健康管理專門人才和健康教育教師，積極開展兒童青少年視力健康管理相關研究。會同有關部門開展全省學校校醫等專職衛生技術人員配備情況專項督導檢查，著力解決專職衛生技術人員數量及相關設備配備不足問題。會同有關部門堅決治理規范校外培訓機構。
?。ǘ┦⌒l生健康委：加強視光師培養，確保每個縣（市、區）均有合格的視光專業人員提供規范服務，并根據兒童青少年近視情況，選擇科學合理的矯正方法。會同相關部門按照采光和照明國家有關標準要求，對學校、托幼機構和校外培訓機構教室（教學場所）以“雙隨機”（隨機抽取衛生監督人員，隨機抽取學校、托幼機構和校外培訓機構）方式進行抽檢、記錄并公布。積極發揮疾病預防控制專家技術指導作用，通過組織開展“三減三健”等全民健康生活方式行動，引導兒童青少年養成健康生活方式行為。加強兒童青少年視力不良和近視等健康數據監測和分析評估，并適時向社會公布。
?。ㄈ┦◇w育局：遵循兒童青少年身心發展特點，有針對性地、科學地開展各類示范性兒童青少年體育活動，引導兒童青少年養成健康生活方式。通過省、市互動，市、市交流，校、校聯動等方式，引導廣大兒童青少年參加體育活動，培養體育興趣，提高運動水平。鼓勵優秀運動員、教練員、體育專家及各類社會體育指導員等走進學校，走近兒童青少年，充分發揮體育的教育功能，為兒童青少年提供健康、文明、科學的健身指導。鼓勵引導社會力量開展各類兒童青少年體育活動，形成全社會關愛兒童青少年健康成長的濃厚氛圍。
?。ㄋ模┦∝斦d：合理安排投入，積極支持相關部門開展兒童青少年近視綜合防控工作。
?。ㄎ澹┦∪肆Y源和社會保障廳：按照有關規定，會同有關部門，細化完善校醫和高校教師、中職教師、中小學教師專業領域內的保健教師、健康教育教師的評審政策，按照相關程序備案后實施。
?。┦∈袌霰O督管理局：加強對眼視光產品質量監管，整頓配鏡行業秩序，加大眼鏡和眼鏡片生產、流通和銷售等領域執法檢查力度，規范眼鏡片市場。加強產品質量監督抽查，定期進行抽查結果通報，并依法處理違法行為，促進行業健康發展。加強對驗光配鏡單位的計量監管，依法做好對驗光配鏡單位使用的計量器具的強制檢定工作，依法引導驗光配鏡單位提高計量管理水平，推進誠信計量示范單位創建。加強廣告監管，依法查處發布虛假違法近視防控產品廣告行為。
?。ㄆ撸┦⌒侣劤霭婢郑簢腊延螒蚯爸脤徟P，加強對網絡游戲內容的出版監管。嚴把網絡游戲運營單位、申報單位資質材料審核關，嚴禁含有違禁內容游戲出版，著力營造清朗有序的網絡文化空間和產業發展環境。嚴格使用網絡游戲防沉迷系統，引導兒童青少年科學適度使用游戲出版物。加強對網絡游戲出版運營企業的監督管理，對全省《健康游戲忠告》登載情況和網絡游戲防沉迷系統實施情況進行監督。
?。ò耍┦V播電視局等部門：充分發揮廣播電視、報刊、網絡、新媒體等作用，利用公益廣告等形式，多層次、多角度宣傳推廣近視防治知識，引導社會各界共同關注并參與防控兒童青少年近視工作。
防控兒童青少年近視是一項系統工程，各相關部門都要關心、支持、參與兒童青少年視力保護，在全社會營造政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家庭關注的良好氛圍，讓每個孩子都有一雙明亮的眼睛和光明的未來。
四、保障措施
各市、縣（市、區）人民政府負責本市兒童青少年近視防控措施的落實，主要負責同志要親自抓，省政府授權省教育廳、省衛生健康委與各市人民政府簽訂全面加強兒童青少年近視防控工作責任書，地方各級人民政府逐級簽訂責任書。將視力健康納入素質教育，將兒童青少年身心健康、課業負擔等納入國家義務教育質量監測評估體系，對兒童青少年體質健康水平連續三年下降的地方政府和學校依法依規予以問責。嚴禁各市、縣（市、區）人民政府片面以學生考試成績和學校升學率考核教育行政部門和學校。
根據全國兒童青少年近視防控工作評議考核制度，評議考核辦法由省教育廳、省衛生健康委、省體育局制訂，在省衛生健康委、省教育廳核實各市2018年兒童青少年近視率的基礎上，從2019年起，每年開展各市人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核，結果向社會公布。
