近年來，由于電子產品的普及，外加中小學生課內外負擔加重等因素，我國兒童青少年近視率居高不下、不斷攀升。前不久，教育部、國家衛生健康委員會共同起草了《綜合防控兒童青少年近視實施方案(征求意見稿)》，明確力爭到2030年，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到38%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中生近視率下降到70%以下。
什么是近視?在孩子的視覺發育期應該如何防控近視?今天小編為大家再科普一下這堂近視防控課。
近視是指眼在調節松弛狀態下，平行光線經眼的屈光系統的折射后，焦點落在視網膜之前。
近視是中小學生視力低下的主體，約占98%;而學生近視眼中，絕大部分是單純性近視眼，約占97.8%，病理性近視眼僅占2.2%。而單純性近視眼的形成，主要影響因素還是不良的視覺環境及行為。
單純性近視形成的兩個階段
?、? 生理性階段(假性近視)：可逆階段
遠視力下降只是一種現象，問題出在眼肌上，眼球的生物結構并沒有發生改變(眼軸尚未異常增長)。
?、? 生物結構改變階段(真性近視)：不可逆階段
眼肌的功能性問題已演變成了眼睛生物結構的改變(眼軸已異常增長) 。
大數據研究結果表明：學生近視一旦產生，難以逆轉，如不及時采取干預措施，聽之任之，近視度就會隨著年齡增加而增長，而且在10～13歲時增長更快。
近視眼一旦產生，難以逆轉，因此，不能只“治”不“防”，更不能“病急亂投醫”，重視對孩子的視力健康管理，從“認識”近視到“走近”視力健康管理。
更新觀念，戰略前移
1 生命周期的前移
即抓早抓小，從3歲起就為孩子建立《視力健康檔案》，通過健康教育、監測預警、綜合干預、動態管理維護好孩子的視力健康。
2 防控環節的前移
從預防、治療前移至預測、預警。
3 預防意識的前移
不僅是關注視力不健康和亞健康的孩子，也應對視力健康的孩子采取措施，落實“早監測、早預警、早干預”讓孩子安全、平穩渡過近視高發時期。
掌控眼屈光發育趨勢
兒童青少年時期是眼屈光變化最快的一個階段，規律是沿著“遠視→正視→近視”的方向變化，呈不可逆走勢。比較理想的情況是孩子到12歲后才由遠視眼發育成正視眼。
孩子將來會不會發生近視?什么時候發生近視?近視后的增長速度如何?通過眼生物學監測可客觀地反映眼發育狀況。建議家長要從3歲起，每年帶孩子進行監測。
了解眼生理功能狀況
眼生理功能檢測：就是針對雙眼視功能進行的檢測。通過眼生理功能檢測和分析評估，對調節異常、集合功能異常、眼位異常等較為隱蔽性的視力健康問題做出判斷，找出導致近視發生和發展的眼生理功能異常指標，為采取針對性的健康干預提供依據。
針對性進行綜合干預管理
改善視覺環境
1 采光
書桌應放在室內采光最好的位置，白天學習時應充分利用自然光線進行照明，注意避免光線直射在桌面上。
2 照明
晚上學習時除臺燈照明外，還應使用適當的背景輔助光源，以減少室內明暗差，使桌面局部光線與周圍環境保持和諧。臺燈亦選用有燈罩臺燈，燈泡距桌面40厘米左右，放置在左前方，避免右手寫字時手影遮住光線，桌面平均照度值不低于300勒(克斯)。
3 通風換氣
要注意室內通風換氣。避免室內積聚大量二氧化碳，使人感到頭昏，頭痛，增加視疲勞的癥狀。
4 課桌椅
配置與孩子的身高相匹配課桌椅，避免孩子被動養成不良的閱讀、書寫習慣。
培養視覺行為
好習慣必須從小培養，好習慣可以讓孩子受益終生。
養成正確的閱讀、書寫姿勢;
嚴格控制近距離用眼時間;
多參加有益于眼肌鍛煉的體育運動;
保證睡眠時間充足;
養成良好的飲食習慣;
堅持做好眼保健操;
堅持定期進行視力健康三級監測。
加強陽光鍛煉與訓練
學校嚴格落實體育與健康課程課時，確保小學一二年級每周4課時，三至六年級和初中每周3課時，高中每周2課時，每天安排25-30分鐘大課間體育活動。家長適當陪學生參加戶外運動，增加學生在陽光下活動的概率。特別是乒乓球、羽毛球、放風箏等活動，既可鍛煉身體，又能鍛煉眼肌，有益于視力健康。
為什么在基本相同的生活環境、生活方式和用眼要求條件下，有些孩子近視了?有些卻不近視?因為，眼肌好、近視少。
科學采用光學干預，提供用眼保護
主要是利用光學干預的方法來減輕孩子近距離持續用眼時的調節、集合負擔，提供近距離用眼光學保護，消除近距離用眼過度導致近視發生和發展的誘因。另外，通過戴用RGP(硬性透氧性角膜接觸鏡)、角膜塑形鏡、周邊離焦鏡來矯正視力，控制近視加深的技術也得到了廣泛應用，但要注意這些方法也有適應癥和非適應癥，不是人人適用。
三方共管
1 學校
是學生視力健康管理的主要平臺，是溝通學生與家長的橋梁。應按要求建立健全工作制度，開展學校日常視力健康管理相關工作。
開展視力健康教育與促進;
改善視覺環境，培養學生正確的視覺行為習慣;
配合落實學生視力健康基本監測、建檔與信息反饋工作;
督導學生家長落實三項監測和綜合干預。
2 家長
是學生的監護人，是落實視力健康管理各項措施的關鍵。近視的發生、發展是多因素引起的，堅持以預防為主，實施全面視力健康管理，接受群體干預和個體干預指導，在改善視覺環境、糾正不良視覺行為的同時，提高孩子自我抵御近視的生理潛能，接受近距離用眼的光學保護，才能預防和控制近視的發生與發展。
3 專業防控機構
主要是提供近視防控專業服務的公共衛生服務機構。配合教育部門推廣兒童青少年視力健康管理理念，重點面向視力健康、亞健康兒童青少年提供預防和健康管理服務。對個體和群體的視力健康狀況以及各種危險因素進行全面監測、分析、評估和預警，提供有針對性的視力健康教育、咨詢和指導服務，并制訂相應的健康管理方案和措施，協調個人、組織和社會的行為，針對各種危險因素進行系統干預和管理。
