氯化氰應急醫療
主要用途及接觸機會:用氰化氫制備丙烯腈及甲基丙烯酸甲酯(丙酮氰醇法),其對氰化氫的使用量約占氰化氫總消耗量的2/3左右,故對這些行業尤應給予關注。除化工外,電鍍業(鍍銅、鍍鉻、鉻鎳、鍍金、鍍銀等)常使用大量氰化物,中有大量氰化氫逸出。冶金工業用氰化法富集鉛鋅礦石或提取貴重金屬、用氰化物進行鋼鐵的氰化處理及淬火以及煉焦過程,均可有大量氰化氫生成。氫氰酸還用十熏蒸滅蟲、火鼠等。除前述過程外,任何含氮有機物的干餾或不燃燒也均可有氰化氫生成,如現代建筑失火時,煙霧中即含有氰化氫。
侵入途徑:吸入、食入、經皮吸收。
吸入高濃度氰化氫蒸氣致死的病例,除見血液鮮紅,不易凝固,各臟器色澤微紅,帶苦杏仁味外,病理檢查常無明顯異??梢?。如中毒持續較久方發生死亡,尚可見呼吸道粘膜充血水腫.氣管內有泡沫性或血性液體,有時胸膜下、心外膜下、心內膜下、肺內也可有出血情況,大腦皮層則可見較彌漫的神經細胞變性及對稱性壞死,但上述變化均不具特異性。