導讀
6月29日在線發表在Science上的科研文章在懷孕小鼠中證明了一種新的激素和子癇前期即妊高癥有關。補充該激素即能消除癥狀,該研究對原因不明的子癇前期提出了檢測與治療的可能。
妊高癥并非高血壓被誘發
Preeclampsia,權威教科書里叫“子癇前期”,聽起來很復雜;如果說妊高癥,大家肯定都知道是什么。對于這一產科特發性疾病,早些年它翻譯的是“妊高癥”,后來有人又把它翻譯為先兆子癇。經上海市第一婦嬰保健院院長段濤醫生和其它產科專家倡議之下,將其更改為“子癇前期”。
子癇前期的發生率大約為3~5%,并不少見,是妊娠特發性疾病。由于它的特征是在妊娠特發高血壓,吃瓜群眾很容易以為是不是病人由于本身有高血壓易患因素存在,在妊娠期被激發了。實際上導致子癇前期的原因一直不明,高危因素有很多:年齡偏大、年紀太小、有子癇前期家族史、超重、有糖尿病、慢性腎炎、高血壓等,雙胎等等。段濤醫生在他的微信號中概括為:老的,小的,和有病的。
小鼠中敲除激素ELABELA基因造成妊高癥
來自新加坡、荷蘭和土耳其的科研人員一起合作,在懷孕小鼠中證明了一種新的激素和子癇前期有關。這篇文章于6月29日在線發表在Science上。文章中,研究團隊描述了他們如何在懷孕小鼠中研究激素ELABELA,并希望他們的發現能用應用于人類中的子癇前期治療。
ELABELA是Apelin受體的內源性配體,Apelin又是APJ的配體, APJ是一種G蛋白偶聯受體,在體內多種器官細胞上表達,主要包括中樞神經系統跟心血管系統。在這項新的研究中,研究人員報道了他們在哺乳動物和魚中對激素ELABELA的研究,他們發現這個激素通常在胎盤和妊娠小鼠的血液中存在。
在想知道如果懷孕期間激素不存在會發生什么后,他們對一些實驗小鼠進行基因改造,敲除了它們的Elabela基因但保留Apelin。然后觀察它們懷孕時發生了什么。研究結果顯示激素的缺乏導致胚胎和胎盤出現子癇前期癥狀常見的血管異常。這讓研究團隊進一步仔細分析到底發生了什么:對缺乏這種激素的胎盤進行的RNA分析顯示了在缺氧條件下的基因表達譜。這是血管的構建過程中,子癇前期患者常見的一個癥狀的一部分。該小組還測試了基因敲除的懷孕小鼠,發現它們的尿液中含有異常的蛋白質和血壓水平升高。此外,它們的幼崽體重不足,這些是先兆子癇的所有癥狀。
補充該激素即能消除妊高癥癥狀
他們的研究結果令人鼓舞,研究小組給試驗小鼠注射了這種激素,將缺乏的物質補充了上去,發現它們的子癇前期癥狀幾乎立即消失。目前尚不清楚缺乏這種激素是否也會在人類造成子癇前期,但該小組希望能找到證據。ELABELA在人類胎盤中很豐富,促進了滋養層細胞的侵襲,這表明它能促進胎盤發育防止子癇前期。如果ELABELA缺乏確實也能造成人類的子癇前期的話,它的發現對檢測孕婦子癇前期的傾向提供了一種手段,并有可能消除該癥狀。
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